目的 探讨原发性颈淋巴结结核的临床特征、确诊方式及诊疗方案。方法 回顾性分析宁波市医疗中心李惠利医院确诊的39例原发性颈淋巴结结核患者临床资料，总结其临床特点、治疗方法及随访情况。结果 所有患者均以颈部无痛性质韧肿块为首发症状，肿块多位于颈部Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区，部分位于Ⅰ、Ⅱ区，均完善CT、MRI或B超等检查。根据影像学检查和临床经验，21例患者行结核菌素试验（PPD）或结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT），其中2例PPD阳性，13例T-SPOT阳性，15例均经穿刺病理结果确诊，6例经手术病理确诊；1例经细针穿刺细菌培养发现结核杆菌确诊；17例影像学考虑肿瘤性病变，经颈淋巴结清扫或肿块部分切除术后病理确诊结核。39例患者均予标准抗结核治疗半年，随访1年未见复发。结论 原发性颈淋巴结结核缺乏特异性症状，初步诊断可借助T-SPOT检查，确诊仍需结核杆菌培养阳性、穿刺细胞学或组织病理结果，治疗应采用世界卫生组织（WHO）推荐的6个月治疗方案，当伴有脓肿、窦道或溃疡型结核时，应结合手术治疗，可有效缩短术后抗结核治疗时间、减少药物用量及不良反应。

目的 探究术前血小板与淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio，PLR）及中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio，NLR）在预测喉癌恶性肿瘤程度的价值并构建列线图模型进行验证。方法 回顾性分析2016年1月~2022年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受喉部手术的339例患者临床、组织病理学和实验室资料，分为喉部良性病变组（n=113）、喉部癌前病变组（n=105）和喉恶性肿瘤（n=121）组，研究三组患者通过单因素分析和多因素Logistic回归分析研究喉部恶性病变的相关影响因素，采用R软件构建预测喉癌恶性肿瘤进展风险的列线图模型并进行内部验证。结果 单因素分析显示年龄＞60岁、吸烟、高PLR及高NLR与喉部病变程度有关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示年龄＞60岁、吸烟、高PLR及高NLR是喉部恶性病变的独立影响因素（P＜0.05）。列线图模型C-index=0.809，95%CI=0.733、0.885，P＜0.05，该列线图模型具有很强的预测能力。结论 术前NLR、PLR、血小板分布宽度（PDW）是影响喉部恶性病变的因素，其中NLR高水平、PLR高水平在用于构建预测喉恶性肿瘤进展的列线图模型上准确性较强，有效的运用此模型可助于临床医师通过预测喉恶性肿瘤趋势为患者提供及时有效的用于早期筛查和疾病诊断的个性化方案。

目的 应用电生理学和病理组织形态学的方法，探讨局部应用地塞米松凝胶在喉返神经损伤后的近期及远期功能恢复的影响。方法 将健康新西兰大白兔随机分为A1、A2、B、C、D、E六组，每组各5只，均暴露左侧第四气管环处喉返神经。（1）按负压吸引力大小分组：A1、A2组未进行负压吸引损伤，为对照组； B、C两组给予0.02 Mpa负压吸引，为低负压组；D、E两组给予0.1 Mpa负压吸引，为高负压组。（2）按神经损伤后处理因素分组：A1组、B组、D组三组均给予5 mg生理盐水处理，为生理盐水组；A2 组、C组、E组三组均给予5 mg地塞米松处理，为地塞米松组。六组实验对象分别在喉返神经损伤前、损伤即刻、损伤给药后30 min进行喉返神经监测仪检测喉返神经功能。在术后第8周切取环杓后肌，通过HE、AchE染色来观察其病理形态变化，并对环杓后肌运动终板灰度值进行统计分析。结果 （1）环杓后肌AchE染色病理变化：A1组和A2组、B组和C组、D组和E组环杓后肌运动终板灰度值分别为：0.654±0.086 vs 0.652±0.043、0.653±0.034 vs0.652±0.023、0.623±0.021 vs 0.623±0.033，相同负压组间t分别为0.504、0.559、0.418，P 均>0.05，说明地塞米松未对实验结果产生影响；生理盐水组和地塞米松组分别采用单因素方差分析，差异有统计学意义（F =53.239、118.726，P 均<0.05），说明负压吸引会对神经造成损伤。（2）喉返神经监测仪检测变化：B、C、D、E四组喉返神经检测数值在损伤前和损伤即刻相比差异均＞50%，并且四组在损伤即刻和损伤给药后30 min相比无明显差异。结论 负压吸引可致喉返神经损伤，负压吸引力是影响喉返神经功能的关键因素，数值越大对喉返神经造成的损伤越严重。局部单次应用小剂量地塞米松对负压吸引导致的喉返神经损伤后的功能恢复并无意义。

目的 分析不同年龄段慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者外周血中白细胞（WBC）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、嗜酸细胞（Eos）与鼻窦CT的相关性。方法 通过分析2016年1月～2019年6月就诊于宁波市医疗中心李惠利医院东部院区的225例CRS患者的临床资料，对所有患者进行年龄分组，并对病例进行Lund-Mackay鼻窦CT评分，同时统计所有患者的外周血中白细胞（WBC）计数、中性粒细胞（NEU）计数、淋巴细胞（LYM）计数、Eos计数和嗜酸细胞占白细胞总数的百分比（Eos%）。对不同年龄段组间的Lund-Mackay鼻窦CT评分结果、WBC计数、NLR、Eos计数和Eos%进行对比分析，从而评判组间是否存在统计学差异。并探讨分析各组内Lund-Mackay鼻窦CT评分结果和WBC计数、NLR、Eos计数、Eos%是否存在相关性。结果 不同年龄段组间的Eos计数和Eos%均存在统计学差异（P 均<0.05）。青年组、成年组、老年组及总体的Lund-Mackay鼻窦CT评分与外周血WBC计数均存在正相关（r 分
别为0.661、0.158、0.332、0.219，P 均<0.05），而与NLR、Eos计数、Eos%无相关性（P >0.05）。结论 ①不同年龄段的
CRS患者外周血Eos计数、Eos%存在差异；②外周血中Eos计数、Eos%、NLR与Lund-Mackay鼻窦CT评分无相关性；③外周血中的WBC计数可作为预测CRS炎症严重的实验室指标，但相关强度不高，临床实用较受限。